Anamnese
Buiten al het lichamelijk onderzoek dat gedaan moet worden, is het ook erg belangrijk om informatie over de patiënt te krijgen. Dit kan voor zover mogelijk het beste via de patiënt zelf en indien dit niet mogelijk is, kan dit ook via een partner of familielid verkregen worden. Vragen die zeker gesteld dienen te worden zijn:
- Wat is er gebeurd?
- Wat zijn de klachten?
- Hoe is het ontstaan?
- Hoe laat is het ontstaan?
- Hoe lang bestaan de klachten/hebben ze bestaan?
- Zijn de klachten acuut begonnen of langzaam ontstaan?
- Wat heeft u bemerkt aan u zelf?
- Zijn er de laatste dagen lichamelijke klachten geweest?
- bent u nu anders dan normaal?
- Kunt u alles goed bewegen?
- Bent u buiten bewustzijn geweest?
- Hoe lang bent u buiten bewustzijn geweest?
- Bent u misselijk?
- Heeft u gebraakt?
- Heeft u last van hoofd/nek pijn?
- Heeft u koorts?
- Kunt u goed zien?
- Bent u bekent met bepaalde ziektes/aandoeningen?
De anamnese en het lichamelijk onderzoek vormen samen een beeld van het gezondheidsprobleem van een patiënt. Het kan zijn dat je bij het lichamelijk onderzoek nauwelijks iets vindt, maar door de anamnese toch besluit om iemand te presenteren, of omgekeerd.
