Metabool

De volgende zaken kunnen worden herlijd als oorzaak van een metabool probleem:
- Glycemie-afwijkingen: hypoglycemie/hyperglycemie
- Diabetische ketoacidose
- Nonketotisch hyperosmolair coma
- Thiaminedeficiëntie (Wernicke encephalopathie bij ethylabuse)
- Hyperammoniemie
- Uremie
- CO2 narcose
- Elektrolytenafwijkingen
- natrium: hypernatriëmie/hyponatriëmie
- calcium: hypercalcemie/hypocalcemie
- magnesium: hypermagnesemie/hypomagnesemie
- fosfaat: hypofosfatemie
- Zuur-base afwijkingen: alkalose/acidose
Kenmerken
Binnen de ambulance hulpverlening kunnen de volgende kenmerken bij een metabool probleem waargenomen worden:
- Afwijkende glucose waarde: hypoglycemie/hyperglycemie
- Verhoogde ademfrequentie
- ECG afwijkingen die zichtbaar zijn op een 12 leads ECG
- Verlaagde/wisselende Glasgow Coma Schaal en AVPU
Interventie
Binnen de ambulance hulpverlening kunnen de volgende interventies gedaan worden:
- Behandel de hypo-hyperglycaemie volgens LPA 7.2 14.4
- Verdere metabole afwijkingen kunnen alleen behandeld worden in een ziekenhuis. Het is zaak de patiënt te monitoren, waaknaald/lopend infuus te geven en te vervoeren naar een ziekenhuis.